Гемартроз коленного сустава

Что такое гемартроз коленного сустава?

Артроз

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают особое место в списке наиболее распространенных болезней. Различные травмы и ушибы частей тела нередко приводят к возникновению кровоизлияний в суставах. Заболеваниям опорно-двигательного аппарата подвержены люди, чья профессиональная деятельность напрямую связана с постоянной двигательной активностью (артисты балета, профессиональные танцоры и пр.). Что такое гемартроз в коленном суставе, и как его лечить?

Коленный сустав
Что такое гемартроз коленного сустава

Описание патологии

Гемартрозом называют процесс, при котором наблюдается внутреннее кровоизлияние в сустав. Это нарушение вызывают травмы. Гемартроз занимает следующее место за гемофилией. Появиться недуг может в любом суставе, независимо от расположения. Как правило, имеет свойство рассасываться самостоятельно. Исключение составляет гемартроз колена из-за сложной структуры коленного участка, поэтому для его лечения потребуется ряд лечебных процедур.

К причинам, вызывающим это заболевание, относят следующие факторы:

  • резкое падение или сильный удар;
  • спортивная травма, проявляющаяся в виде растяжения или разрыва связок;
  • перелом внутри сустава;
  • хирургическое вмешательство на коленный участок (удаление мениска, стягивание связок, винтовая коррекция бедренной части, большой берцовой кости);
  • гемофилический недуг;
  • цинга;
  • диатез геморрагического типа;
  • принятие препаратов, разжижающих кровь;
  • серьезные инфекционные заболевания (лептоспироз, геморрагическая лихорадка);
  • болезни нервной системы;
  • наличие новообразований;
  • неправильное функционирование сосудов;
  • остеоартрит.
Кровоизлияние в колено
Значительное кровоизлияние в полость коленного сустава

Зачастую заболевание диагностируется с другими крупными травмами тела: механическое повреждение грудного сегмента, перелом позвоночного столба, тазовой части, конечностей, черепно-мозговая травма, травма области живота, мочевыделительных органов. Травма происходит молниеносно, и человек не может вспомнить, где он ее получил.

Классификация

В соответствии с причиной появления выделяют следующие виды: травматический и нетравматический. Травматический тип возникает из-за повреждений, переломов, растяжений суставно-связочного аппарата. Нетравматическая разновидность наблюдается из-за нарушения кровообращения в сосудах, вследствие истончения их оболочек.

По характеру протекания определяют острую и хроническую фазу недуга. Острый вид появляется сразу же после травмы или на ранней стадии иных нарушений опорно-двигательного аппарата. Соответственно, хроническая фаза наступает как результат не лечения болезни.

В соответствии со степенью проявления выделяют три разновидности патологии:

  1. Первая степень – небольшое количество крови в суставе, болевые ощущения умеренные, незначительное увеличение поврежденного участка.
  2. Вторая степень – выделение плазмы не выше 100 мл, соединение увеличено, имеет шарообразный вид.
  3. Третья степень – кровоизлияние в хрящевой области объемом не более 100 мл, кожный покров становится синюшным.
Развитие гемартроза
Стадии развития гемартроза коленного сустава

Различают также следующие разновидности заболевания:

  1. Гемартроз голеностопного сустава (проявляется отечностью голени и стопы).
  2. Гемартроз плечевого сустава (проявление боли и опухоли плечевого пояса).

Симптомы коленного гемартроза

При гемартрозе наблюдаются следующие симптомы:

  • сглаживание границ колена с заметным увеличением в размерах;
  • интенсивные спазмы в поврежденной части;
  • цианоз кожного покрова;
  • ограниченное движение;
  • твердость тканей;
  • повышение температуры болезненной области.

Доврачебная помощь при гемартрозе колена

Во время гемартроза не исключено появление гематомы кожного участка, а чтобы уменьшить боль нужно уметь оказать первую помощь после травмы. Сразу после повреждения конечности следует прекратить двигательную активность и немного приподнять ногу. В обязательном порядке приложить лед и сделать компресс, что позволит мгновенно снять спазматические сокращения. Это также остановит подачу крови в суставную сумку и замедлит движение тромбоцитов.

Болезни суставов
Как выглядят степени гемартроза колена

Далее, следует подготовить тугую повязку, которая обеспечит прекращение повреждения других суставов. Отечность коленного сегмента указывает на то, что кровь в коленном участке заполнила суставную полость, и иные ткани подвергаются воспалительному процессу. Однако длительный покой конечностей может спровоцировать атрофию мышц.

При небольшой степени кровоизлияния эффективными являются элементарные обезболивающие процедуры (лед, повязка), в серьезных ситуациях – необходима медицинская помощь.

Диагностика гемартроза с элементами лечения

Во время диагностики гемартроза специалист придерживается основных четырех признаков:

  • спазм;
  • отсутствие движения в колене;
  • изменение вида сустава;
  • «плавание» надколенного участка.

При ощупывании коленного сегмента возникает сильная и резкая боль. Интенсивность связана с объемом крови в суставном мешке. При большом выделении крови наблюдается гемартроз коленного сустава 2 степени. Из-за этого появляется цианоз кожи. Движение в конечности ограничено, опора отсутствует. Кровь скапливается, тем самым начинает оказывать давление на надколенник, что заметно увеличивает в параметрах колено. Незначительное кровоизлияние внешне не проявляется. Баллотирование коленного сегмента определяется в положении лежа на спине или в сидячем положении. Травматолог надавливает пальцами на надколенный участок и быстро убирает руку. При этом наблюдается «всплытие» колена.

Лечение гемартроза
Лечение гемартроза коленного сустава

С целью правильной постановки диагноза проводят дополнительное обследование:

  • взятие пункции;
  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопию;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию.

Если при проведении пункции в жидкости была обнаружена кровь, то это признак травмы. Если появляется кровь и прозрачная синеватая жидкость, то это указывает на травму, случившуюся несколько суток назад. При переломе внутри сустава существует вероятность выделения крови с примесями жира. Застарелую фазу кровоизлияния показывает мутная синяя жидкость с гноем.

С помощью рентгена врач диагностирует перелом костей, связывающих суставы. Во время артроскопии проводят разрез, в который вводят специальный аппарат, иссекающий поврежденные ткани. Ультразвуковая диагностика и компьютерная томография локализуют область кровотечения, оценивают интенсивность выделения крови.

Вылечить гемартроз помогут следующие способы:

  1. Промывание суставной полости антисептическими растворами и новокаином.
  2. Фиксация колена при помощи гипсовой повязки сроком на две недели.
  3. Ограничение двигательной активности на несколько суток.
  4. Лечебная физическая культура с напряжением и расслаблением мышц голени и бедра.

    УВЧ колена
    Гемартроз коленного сустава: лечение УВЧ
  5. Устранение растяжения и разрыва связок, мениска, перелома внутри сустава.
  6. Сеансы физической терапии.

Лечение коленного гемартроза

На период лечебной терапии накладывают ортез. Чтобы уменьшить боль и отек сустава, делают компрессы на основе «Димексида» с водой. Продолжительность повязки – полчаса. В комплексе назначают магнитную терапию и ультрафиолетовое облучение.

При нарушении свертываемости крови и истончения сосудов проводят переливание крови, введение глобулина, прием укрепляющих средств на сосуды. В комплексе назначается ЛФК и массаж.

Народные средства

Лечение народными средствами широко применяется в домашних условиях. Для снятия оттеков прикладывают лист капусты, примочки с белой глиной, медом. Чтобы усилить эффективность, пьют настой крапивы. Готовят его следующим образом: на стакан кипятка берут одну столовую ложку измельченной крапивы. Настой необходимо настаивать на протяжении получаса. Принимать по чайной ложке четыре-пять раз в день.

Реабилитация и профилактика

Во избежание гемартроза, нужно предотвратить получение травм, что актуально для спортсменов, которые должны надежно фиксировать сустав с помощью приспособлений (надколенников, щитков и пр.). После прохождения лечебной терапии нужно стараться не носить обувь на высоком подъеме, не ходить по скользкой поверхности. Соблюдать осторожность во время спортивных игр.

Еще одним важным условием является ведение здорового образа жизни, т. е. отказ от алкоголя и табакокурения, поскольку эти пристрастия оказывают негативное влияние на сосудистую проницаемость. Правильность лечения определяется врачом, что позволит избежать последствий. Несвоевременное лечение болезни опорно-двигательного аппарата вызывает следующие осложнения: гнойный синовит, артрит, бурсит, артроз.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *